{"id":1019,"date":"2019-07-01T09:36:23","date_gmt":"2019-07-01T07:36:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/?p=1019"},"modified":"2019-07-01T09:38:17","modified_gmt":"2019-07-01T07:38:17","slug":"patientenverfuegungen-schwierig-zu-gestalten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/patientenverfuegungen-schwierig-zu-gestalten\/","title":{"rendered":"Warum Patientenverf\u00fcgungen schwierig zu gestalten sind"},"content":{"rendered":"<p>Vorsorge ist besser als Nachsorge \u2013 so zutreffend diese Weisheit ist, l\u00e4sst sie doch offen, welche Vorsorge konkret vorzunehmen oder l\u00e4sslich ist. \u00c4hnlich einem Entscheidungsprozess \u00fcber den Abschluss eines Versicherungsvertrages, bei dem eine Wahrscheinlichkeitsbetrachtung hinsichtlich des zu versicherten Risikos anzustellen ist, ist auch im Rahmen einer Patientenverf\u00fcgung im Vorausblick zu prognostizieren, was passiert bzw. passieren kann.<\/p>\n<p>Schwierig ist dies insbesondere bei der Frage hinsichtlich einer k\u00fcnstlichen Ern\u00e4hrung.<\/p>\n<p><strong>Der Fall und die Entscheidung<\/strong><\/p>\n<p>Nach dem Sachverhalt der Entscheidung des<a href=\"http:\/\/juris.bundesgerichtshof.de\/cgi-bin\/rechtsprechung\/document.py?Gericht=bgh&amp;Art=en&amp;nr=95016&amp;pos=0&amp;anz=1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> BGH vom 02.04.2019 (Az.: VI ZR 13\/18)<\/a> wurde ein an fortgeschrittener Demenz mit Bewegungs- und Kommunikationsunf\u00e4hig erkrankter Mann seit September 2006 bis zu seinem Tod im Oktober 2011 mittels einer <a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Perkutane_endoskopische_Gastrostomie\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">PEG-Magensonde<\/a> k\u00fcnstlich ern\u00e4hrt. Der erkrankte Mann stand unter Betreuung eines Rechtsanwalts. Der Patient hatte weder eine Patientenverf\u00fcgung errichtet, noch lie\u00df sich sein tats\u00e4chlicher oder mutma\u00dflicher Wille hinsichtlich des Einsatzes lebenserhaltender Ma\u00dfnahmen anderweitig feststellen.<\/p>\n<p>Anf\u00e4nglich diente die k\u00fcnstliche Ern\u00e4hrung dem Therapieziel, eine Austrocknung zu verhindern und das Leben des Patienten zu verl\u00e4ngern. Im Jahr 2010 erkrankte er zus\u00e4tzlich an Lungen- und Gallenblasenentz\u00fcndung.<\/p>\n<p>Der Sohn des Patienten vertrat nun die Auffassung, dass diese neuen Erkrankungen dazu f\u00fchren \u201emussten\u201c, das Therapieziel der Lebensverl\u00e4ngerung \u2013 und damit Leidensverl\u00e4ngerung &#8211; \u00a0neu zu \u00fcberdenken und die Sondenern\u00e4hrung einzustellen und strengte deshalb eine Schadensersatzklage gegen den behandelnden Arzt an.<\/p>\n<p>Der Bundesgerichtshof wies diese Schadensersatzklage ab mit seinem Urteil vom 02.04.2019.<\/p>\n<p><strong>H\u00e4tte eine Patientenverf\u00fcgung hier f\u00fcr Klarheit gesorgt bzw. sorgen k\u00f6nnen?<\/strong><\/p>\n<p>Eine eindeutige Antwort ist kaum m\u00f6glich.<\/p>\n<p>Eine Patientenverf\u00fcgung ist (nur) wirksam, wenn sie hinreichend bestimmt ist. Aus der Patientenverf\u00fcgung muss klar hervorgehen, welche konkrete Ma\u00dfnahme in welcher gesundheitlichen Situation gew\u00fcnscht ist und welche nicht.<\/p>\n<p>F\u00fcr den vorbenannten Sachverh\u00e4lt h\u00e4tte eine etwaige Patientenverf\u00fcgung also festlegen m\u00fcssen, ab welchem \u201eLebens-, Leidens- bzw. Krankheitsstadium\u201c die k\u00fcnstliche Ern\u00e4hrung mittels PEG-Sonde eingestellt werden sollte. Wo sollte die erforderliche Grenzlinie sein? Bereits die gefallenen Urteile zeigen, dass bereits im R\u00fcckblick unklar ist, ob die Grenze 2006 oder 2010 mit den hinzugetretenen neuen Erkrankungen oder gar nicht zu ziehen war.<\/p>\n<p>Im Vergleich dazu ist die Prognose (Zukunftsbetrachtung) bei Erstellung einer Patientenverf\u00fcgung unter ausreichend konkreter Schilderung eines (m\u00f6glichen) Zustandes noch schwieriger.<\/p>\n<p><strong>Fazit:<\/strong><\/p>\n<p>Wir empfehlen deshalb, neben der Patientenverf\u00fcgung auch eine Vorsorge- und Betreuungsvollmacht zu erstellen und aktiv zu bestimmen, welche Personen im Fall der F\u00e4lle solche (schwierigen) Entscheidungen treffen sollen. Falls Sie eine Beratung w\u00fcnschen, k\u00f6nnen Sie mit uns <a href=\"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/kontakt\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Kontakt<\/a> aufnehmen und einen Termin vereinbaren.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vorsorge ist besser als Nachsorge \u2013 so zutreffend diese Weisheit ist, l\u00e4sst sie doch offen, welche Vorsorge konkret vorzunehmen oder l\u00e4sslich ist. \u00c4hnlich einem Entscheidungsprozess \u00fcber den Abschluss eines Versicherungsvertrages, bei dem eine Wahrscheinlichkeitsbetrachtung hinsichtlich des zu versicherten Risikos anzustellen&hellip; <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":776,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[193,194],"tags":[196,195,197,198],"class_list":["post-1019","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-patientenverfuegung","category-vorsorge","tag-magensonde","tag-patienverfuegung","tag-peg-sonde","tag-vorsorgevollmacht"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1019","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1019"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1019\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1022,"href":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1019\/revisions\/1022"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/776"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1019"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1019"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.anwalt-in-chemnitz.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1019"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}